02 октября 2010 г.
Сердечно-сосудистые заболевания каждый день уносят жизни тысячи людей. Многим из них можно было бы помочь, распознай они надвигающийся приступ стенокардии.
Главный признак стенокардии - боль за грудиной, возникающая при физической нагрузке, быстрой ходьбе, волнении, после обильной пищи. Боль может отдавать в область шеи, в нижнюю челюсть и зубы, в левую руку, надплечье и лопатку. Характер боли - давящий, сжимающий, реже жгучий (как изжога).
Причина возникновения болей - острое кислородное голодание (ишемия) участка миокарда, вызванное перебоем в притоке крови, связанное чаще всего с сужением артерий, питающих сердечную мышцу, атеросклеротическими бляшками.
Другая, не менее важная причина - спазм этих сосудов.
Если острое нарушение питания мышцы сердца затягивается на длительное время, то в сердечной мышце могут возникнуть необратимые изменения - некроз или омертвение ее участков, то есть инфаркт миокарда. Достаточно 1-2 минуты, чтобы в мышце, лишенной крови, наступил этот необратимый процесс.
Что делать во время приступа стенокардии?
1. Если возникла боль во время ходьбы - остановитесь. Если в момент начала приступа вы лежали - сядьте, спустив с постели ноги.
2. Положите под язык таблетку нитроглицерина.
3. Если через 3-5 минут боль прошла, примите еще одну таблетку нитроглицерина.
4. Если через 15-20 минут вы по-прежнему будете чувствовать себя плохо, незамедлительно вызывайте скорую помощь и примите таблетку ацетилсалициловой кислоты (аспирин 0,5 гр).
Как вести себя, чтобы избежать приступа стенокардии?
1. Всегда иметь при себе пузырек с нитроглицерином.
2. В холодное время года, выйдя на улицу, старайтесь дышать через нос. Иначе холодный воздух рефлекторно может вызвать сужение сердечных сосудов.
3. если предстоит нагрузка, например, ходьба в гору, работа на приусадебном участке, выход в морозный день на улицу - следует принять таблетку нитроглицерина или нитросорбида заранее.
4. С целью предупреждения образования тромбов, способных привести к закупорке сосудов и инфаркту, полезно каждый день на ночь принимать 1/4 часть таблетки аспирина.
Немедикаментозное лечение стенокардии:
1. Вести активный образ жизни, так как абсолютный покой сердцу вреден. Нагрузки должны быть систематическими и разумными. Соблюдать режим труда и отдыха. Спать не менее 7-8 часов в сутки.
2. Исключить стрессовые состояния. Лучшее противоядие против них — доброжелательность. Если гнев все-таки вспыхнет, необходима разрядка, но не словесная, а двигательная.
3. Следить за массой тела. Поскольку избыточный вес - это дополнительная нагрузка на сердце и фактор риска развития атеросклероза.
4. Отказаться от вредных привычек: курения и употребления спиртных напитков.
5. Правильно питаться. Исключить из рациона питания рафинированные, жирные и высококалорийные продукты. Постепенно сведите к минимуму продукты животного происхождения (печень, почки, субпродукты, колбасы). Именно они способствуют развитию атеросклероза и ожирения.
Рекомендуются нежирные сорта мяса, морская рыба, свежие овощи и фрукты (яблоки, смородина, лук, чеснок, морковь, тыква и цитрусовые), а также продукты богатые солями калия (картофель, капуста, чернослив, изюм, свекла), магния (гречневая и овсяная крупы, орехи, шиповник). Ограничивать соль, не превышать норму в 5-6 гр. соли в день.