20 мая 2009 г.
Бронхиальная астма - хроническое воспалительное заболевание дыхательных путей, в котором принимают участие многие клетки и клеточные элементы. Около 18% населения в мире и примерно каждый 12-й житель России страдает бронхиальной астмой, и это число постоянно растет. В поле зрения врачей попадает только один из шести-семи больных, в основном при среднетяжелом и тяжелом течении астмы.
ПРИЧИНОЙ ЗАБОЛЕВАНИЯ МОГУТ СТАТЬ:
• неинфекционные аллергены (пыльца растений, домашняя пыль, лекарственные препараты, пищевые продукты и др.);
• инфекционные агенты (бактерии, вирусы, грибы и др.;
• химические вещества (кислоты, щелочи и др.);
• физические факторы (изменения температуры воздуха, атмосферного давления);
• стрессовые влияния.
ПРОВОЦИРУЮЩИЕ ФАКТОРЫ или ТРИГГЕРЫ астмы:
Триггеры - это факторы, способные вызвать обострение бронхиальной астмы или приступ удушья. Воспаленные бронхи очень чувствительны и легко раздражимы. Обычные, незаметные для здорового человека раздражители при воздействии на воспаленные бронхи вызывают бронхоспазм и удушье.
В качестве триггеров могут выступать:
• Аллергены;
• Инфекции;
• холодный воздух;
• табачный дым;
• загрязнения воздуха;
• физическая нагрузка;
• лекарственные препараты (аспирин, бета-блокаторы);
• пищевые добавки (сульфиты и др.).
У каждого больного имеется свой индивидуальный набор триггеров. Поэтому каждый из вас вместе с лечащим врачом должен внимательно проанализировать течение болезни, выявить наиболее значимые для вас провоцирующие факторы и составить перечень профилактических мероприятий.
КАК ЗАПОДОЗРИТЬ У СЕБЯ БРОНХИАЛЬНУЮ АСТМУ? Приступы удушья по ночам, затруднение дыхания - типичные симптомы бронхиальной астмы. Но в начальном этапе заболевания бронхиальная астма может протекать и без приступов удушья. Единственным симптомом может быть кашель. Вот почему люди, длительно страдающие кашлем, должны пройти обследование у специалиста.
Об астме следует подумать, если у вас были эпизоды свистящего дыхания, кашель в ночное время, кашель и свистящие хрипы после физических нагрузок и т. д.
Лечение при бронхиальной астме должно быть строго индивидуальным с учетом варианта течения, фазы болезни, наличия осложнений, сопутствующих заболеваний, переносимости больным лекарственных средств и т. д.
Цели лечения - быстро снять приступ, уменьшить выраженность воспалительного процесса в бронхах и, таким образом, тяжесть астмы. Предотвратить приступы или сделать их как можно более редкими; повысить качество жизни, то есть сделать жизнь пациента полноценной.
Многих людей пугает само слово - «астма». Этот диагноз необоснованно воспринимается как приговор. Это результат недостаточных знаний о природе этого заболевания и неумения его контролировать. Кроме того, современным методам лечения астмы чуть более 10 лет.
Джина - не имя. Так по-русски произносится название всемирной программы по лечению и профилактике бронхиальной астмы. Она объединяет результаты научных исследований в области бронхиальной астмы, на основании которых вырабатываются представления о природе и механизмах развития болезни, факторах риска и способах их избежать, подходах к диагностике и лечению, создаются образовательные программы как для медиков, так и для их пациентов. Эта болезнь была известна даже врачам древности, но до недавнего времени считалось, что в основе ее лежит спазм бронхов с развитием приступов удушья. Лишь в начале 90-х годов у ученых накопилось достаточно данных, чтобы понять истинную природу заболевания. Наукой было доказано, что бронхиальная астма- хроническое воспалительное заболевание. Даже самый умный и знающий врач не сумеет помочь, если пациент не станет или не сумеет выполнять его рекомендации. Чем больше больной бронхиальной астмой знает о своем заболевании и понимает, какое лекарство для чего служит, чем лучше он владеет навыками пикфлоуметрии и умеет пользоваться ингаляторами, тем выше успех лечения. Любопытно, но факт: большинство считает, что уж они-то все делают правильно в том, что касается применения ингаляторов, и если лечение не помогает, значит просто лекарство «плохое». А между тем специальные исследования по правильной ингаляционной технике во всем мире показывают, что даже среди пациентов «со стажем» очень мало тех, у кого все получается без ошибок. Так что и новичкам в этом деле, и тем, кто «давным-давно все знает», не помешает пройти курс астма-школы, которая функционирует при поликлинике МУЗ Ибресинская ЦРБ.